Програма заходу

Лекція № 1 

 "Основи ультразвукової анатомії молочних залоз та шляхів лімфовідтоку. Стандартні правила проведення УЗД молочних залоз"

• ембріогенез та основи нормальної анатомії молочних залоз 

• ультразвукова анатомія молочних залоз – які структури повинен бачити лікар УЗД при сучасних можливостях діагностичної апаратури, клінічна та прогностична цінність їх оцінки

• типи ультразвукової структури молочних залоз, варіанти вікової ультразвукової презентації та їх вплив на чутливість методу 

• ультразвукова анатомія та топографія шляхів регіонарного лімфовідтоку – де та як шукати лімфовузли, ультразвукові критерії лімфоаденопатії

• чи має значення розмір лімфатичних вузлів?

• лімфовузли Роттера, шлях Геррота та мережа Sappea – що потрібно знати?

• диференціальна діагностика аксилярних лімфмоаденопатій

• вимоги до організації робочого місця лікаря УЗД, коректне налаштування апарату

• стандартна техніка сканування молочних залоз

• спеціальні умови та техніки при дослідженні соска та ретроареолярної зони

• особливості сканування «складних» молочних залоз

• майстер-клас з техніки сканування молочних залоз та регіональних лімфовузлів на моделі (демонстрація)

• сесія «питання-відповіді»

Лекція №2

"Лексикон US BI-RADS – вчимося розмовляти однією мовою" 

• знайомство з Посібником ACR BI-RADS v2025

• основні критерії оцінки ультразвукових знахідок у молочних залозах відповідно до вимог системи US BI-RADS

• визначення термінів «утворення» та «необ’ємне ураження»

• обмеженість контуру – що це та як визначається?

• лобулярний контур – правильна чи неправильна форма?

• невизначена орієнтація – доброякісна чи підозріла ознака?

• дорсальні артефакти – надійна допомога чи додаткова плутанина?

• ехогенні псевдокапсула та "хало"

• типи та відмінності кістозних утворень

• вогнищеві зміни без формування утворення – типи та принципи опису

• спеціальні випадки – про що йдеться?

• кальцинати в молочній залозі – де межа можливостей ультразвуку?

• фактори ризику раку молочної залози – навіщо про них знати лікарю УЗД?

• сонографічні маркери злоякісності при оцінці ультразвукових знахідок.

•  інтерактивне тренування щодо застосування термінології лексикону

• сесія «питання-відповіді»

Лекція №3

"US BI-RADS - базові аспекти застосування категорії 0-3: незавершене обстеження, відсутність патологічних змін, доброякісні та вірогідно доброякісні зміни"

• знайомство із системою ACR BI-RADS

• як не заблукати в трьох соснах – менеджмент категорій ACR BI-RADS на одному слайді

• категорія 0 - "тепер 2 в 1", чи має право лікар УЗД її застосовувати?

• категорія 1  «повна норма» - чи все так однозначно?

• категорія 2  «доброякісні знахідки» - спеціальні знахідки та основі нюанси застосування категорії в залежності від супутніх обставин

• післяопераційні зміни, імпланти та гінекомастія – основні нюанси оцінки

• категорія 3 «вірогідно доброякісні знахідки» - як не перетворити її на смітник та джерело фатальних помилок?

• запальні захворювання молочних залоз, маститоподібні зміни та інфламаторний рак – як не проґавити біду?

• сесія «питання-відповіді»

Лекція №4

"US BI-RADS - базові аспекти застосування категорії 4-6: підозрілі та високопідозрілі зміни, підтверджена злоякісність"

• категорія 4 «підозрілі зміни» - чи важливо та як поділяти на субкатегорії?

• категорія 5 «високопідозрілі зміни» або «шлях в один кінець»

• категорія 6 «підтверджена злоякісність» - коли варто змінювати категорію?

• основні різновиди раку молочної залози, рідкісні форми патології

• імуногістохімічні маркери злоякісних пухлин – для чого про них знати лікарю УЗД та яку небезпеку вони приховують?

• основні доброякісні та перехідні стани із високопідозрілою сонографічною презентацією

• інтерактивне тренування щодо визначення категорії US BI-RADS (самостійна робота та обговорення результатів)

"US BI-RADS - вимоги щодо документування результатів проведеного обстеження"

• вимоги US BI-RADS до формування звіту про проведене дослідження – розділи, наповнення

• як правильно вимірювати знахідку?

• що таке комплексний звіт, підсумковий висновок та для чого лікарю УЗД вміти базово інтерпретувати результати мамографії та МРТ?

• яку остаточну категорію BI-RADS зазначати в сонографічному звіті, якщо попередні суміжні методи обстеження (ММГ, МРТ) вже визначили вищу за ультразвук категорію?

• чи зобов’язаний лікар УЗД вказувати вірогідні морфологічні характеристики знахідок та диференціально-діагностичний ряд?

• які рекомендації повинен зазначати лікар УЗД у своєму звіті?

• для чого лікарю УЗД розумітися на тонкощах біопсії сонографічних знахідок?

• вимоги US BI-RADS до візуального документування при проведенні дослідження (фото- та відеофіксація)

• сесія «питання-відповіді»

Підсумковий тестовий контроль знань